地域ケア総合センター 研修?事業への参加申込 地域ケア総合センターの研修?事業への参加を希望する方は、直接お電話をしていただくか、下記フォームよりお申込みください。FAXでお申込みの方は参加申込書(PDF)をダウンロードおよびプリントアウトして必要事項をご記入いただき、076-281-8309(FAX)までお送りください。 参加申込書 申込フォーム 下記フォームに必要事項を入力して、送信ボタンを押してください。 送信内容を確認して「送信する」を押してください。 必須は必須項目です。 研修?事業名必須 参加希望日必須 所属?勤務先必須 参加者氏名(氏名)必須 参加者氏名(フリガナ)必須 職種必須 看護師 保健師 助産師 介護福祉士 医師 その他専門職 一般 学生 連絡先必須 ※次のうち1つ以上ご登録ください。 電話番号 FAX E-Mail 電話番号 FAX番号 E-Mail ※E-Mailで携帯アドレスを登録する場合は、「@ishikawa-nu.ac.jp」からの メールを受信できるよう設定ください。 ご質問?ご希望?ご意見等 個人情報の保護について お申し込みいただいた方の個人情報(氏名、E-Mail、電話番号、所属名等)は、大学からの資料やお知らせの送付に利用する場合があります。大学が明示した用途以外での使用や、本学以外の第三者には提供いたしません。 個人情報保護方針をご一読いただき、承認するにチェック入れて送信ボタンを押してください。 承認する